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Calculateur GFR

Le calculateur de taux de filtration glomérulaire (GFR) estime les valeurs de GFR en fonction de facteurs tels que le seuil musculaire sérique, l'âge, la race et le sexe. A titre de comparaison, les résultats des trois formules populaires utilisées pour estimer le GFR sont fournis.

Calculatrice GFR pour adultes

Cette calculatrice est destinée aux personnes de plus de 18 ans.

Calculatrice GFR pour enfants

Cette calculatrice est destinée aux personnes de 18 ans ou moins.

Qu’est-ce que le taux de filtration glomérulaire (GFR) ?

Le taux de filtration glomérulaire décrit le débit du fluide filtrant à travers les reins et est utilisé comme un indicateur de la fonction rénale. En général, des valeurs plus élevées de GFR indiquent une meilleure fonction rénale. Une baisse significative du taux de filtration glomérulaire indique un dysfonctionnement rénal, ce qui entraîne une réduction de la quantité de liquide filtrée dans un temps donné. La gamme normale de taux de filtration glomérulaire ajusté en fonction de la surface corporelle est de 100 à 130 ml/minute/1,73 m² 90 à 120 ml/minute/1,73 m pour les hommes² femmes de moins de 40 ans. Après 40 ans, le GFR diminue progressivement avec l’âge. Consultez le tableau ci-dessous pour les estimations moyennes de la GFR de la population dans plusieurs tranches d'âge.

Estimation moyenne globale GFR

âge	Estimation moyenne du GFR (ml/minute/1,73 m)²)
20 à 29	116
30 à 39	107
40 à 49	99
50 à 59	93
60 à 69	85
70+	75

stade rénal chronique

GFR supérieur à 60 ml/minute/1,73 m² Il est généralement suffisant pour la plupart des patients, et l'utilisation seule ne signifie pas nécessairement que le patient a une maladie rénale chronique (MRC).^Un. Cependant, si le taux de filtration glomérulaire a considérablement diminué depuis le dernier test, cela peut être un indicateur précoce de maladie rénale. Veuillez noter que plus tôt la maladie rénale sera diagnostiquée et traitée, plus la prévention de la dialyse sera possible. Voici un tableau de la gamme de GFR pour les différents stades de la maladie rénale chronique. Comme indiqué dans le tableau, les différentes étapes dépendent d'autres facteurs liés à la GFR.

Phase	Valeur GFR (ml/minute/1,73 m)²)
normal.	90+ ou plus et sans protéine urinaire
CKD1	90+ signes de lésions rénales
CKD2 (légère)	âgés de 60 à 89 ans présentant des signes de lésions rénales
CKD3 (modéré)	30 à 59 ans
CKD4 (grave)	15 à 29 ans
CKD5 insuffisance rénale	Moins de 15

Mesure du GFR

La méthode la plus précise pour déterminer le GFR consiste à mesurer le taux d'élimination de substances étrangères telles que le chrysanthème de la circulation sanguine, appelé taux d'élimination du chrysanthème. La poudre de chrysanthème est librement filtrée par les reins sans métabolisme, sécrétion tubulaire ou absorption, ce qui en fait un candidat idéal pour mesurer la GFR.² Cette mesure nécessite des infusions intraveineuses continues, des prélèvements multiples de sang et d’urine, ainsi que des prélèvements appropriés d’échantillons de sang, ce qui la rend inappropriée pour les applications cliniques de routine.³ Par conséquent, de nombreuses formules ont été développées pour estimer la GFR, dont beaucoup sont basées sur le taux de clairance de la créatinine ou l'estimation du taux de clairance de la créatinine en fonction des niveaux de créatinine sériques. Cependant, la clairance de la créatine est limitée par la masse musculaire. Pour toute clairance donnée, une masse musculaire plus élevée augmente la créatinine sérique. Cela signifie que le même seuil de myosine sérique peut indiquer différents niveaux de fonction rénale chez différentes personnes en fonction de la masse musculaire. En outre, la créatinine est sécrétée dans le corps en petites quantités, ce qui entraîne une surestimation de la GFR, mesurée par le taux de clairance de la créatinine, généralement de 10 à 20%. Malgré ses limites, la clairance de la créatinine est facilement mesurable par rapport à la clairance de la chrysanthine et fournit donc une estimation acceptable de la GFR. Voici trois formules couramment utilisées pour estimer le taux de filtration glomérulaire par créatinine sérique.

Équations de recherche MDRD traçables par IDMS

GFR = 175 × (seconde)_{↓ ↓})^{à 1,154} × Année^{à -0,203} × (0,742 pour les femmes) × 1,212 pour le noir

Où est S ?_{↓ ↓} = créatinine sérique, en milligrammes/dL

Formule CKD-EPI

femmes noires.

Si S_{↓ ↓} > 0,7

GFR = 166 × (seconde)_{↓ ↓}/0.7)^{- 0,329} × 0,993^âge

Si S_{↓ ↓} > 0,7

GFR = 166 × (seconde)_{↓ ↓}/0.7)^{à 1,209} × 0,993^âge

hommes noirs.

Si S_{↓ ↓} > 0,9

GFR = 163 × (seconde)_{↓ ↓}/0.9)^{- 0,411} × 0,993^âge

Si S_{↓ ↓} > 0,9

GFR = 163 × (seconde)_{↓ ↓}/0.9)^{à 1,209} × 0,993^âge

Les femmes non noires

Si S_{↓ ↓} > 0,7

GFR = 144 × (seconde)_{↓ ↓}/0.7)^{- 0,329} × 0,993^âge

Si S_{↓ ↓} > 0,7

GFR = 144 × (seconde)_{↓ ↓}/0.7)^{à 1,209} × 0,993^âge

Les hommes non noirs

Si S_{↓ ↓} > 0,9

GFR = 141×(S)_{↓ ↓}/0.9)^{- 0,411} × 0,993^âge

Si S_{↓ ↓} > 0,9

GFR = 141×(S)_{↓ ↓}/0.9)^{à 1,209} × 0,993^âge

La deuxième formule de Mayo

Si S_{↓ ↓} < 0.8 mg/dL, use 0.8 mg/dL for S_{↓ ↓}

GFR = e^{1.911 + 5.249 par seconde_{↓ ↓} 2,114 par seconde_{↓ ↓}² - 0,00686 × âge (0,205 pour les femmes)}

Utilisation de la formule de Schwarz pour estimer le GFR chez les enfants

GFR = 0,413 × hauteur (cm)/seconde_{↓ ↓}

"Taux de filtration gloméruleux normaux", Guide eCKD britannique, Association du rein.
F. Gaspari, N. Perico, Remozi, G. 1997. « Mesure du taux de filtration glomérulaire. «Nier International Addendum 63: S151-4. PMID 9407445.
Xu, C. Bansal, N. 2011. « Mesurer GFR & ndash en «standard d'or»; Tout ce qui brille n’est-il pas de l’or ? » Journal clinique de l'American College of Nephrology 6 (8): 1813-14. Doi : 10.2215/CJN.06040611

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