Calcolatore GFR
Il calcolatore GFR (velocità di filtrazione glomerulare) stima i valori GFR in base a fattori quali la soglia muscolare del siero, l'età, la razza e il sesso. Per confronto, vengono forniti i risultati di tre formule popolari utilizzate per stimare la GFR.
Calcolatore GFR per adulti
Questa calcolatrice è destinata a persone di età superiore ai 18 anni.
Calcolatore GFR per bambini
Questa calcolatrice è destinata a persone di 18 anni o meno.
Qual è il tasso di filtrazione glomerulare (GFR)?
Il tasso di filtrazione glomerulare descrive la velocità di flusso del fluido filtrante attraverso i reni e viene utilizzato come indicatore della funzione renale. In generale, valori più elevati di GFR indicano una migliore funzione renale. Una significativa diminuzione del tasso di filtrazione glomerulare indica un funzionamento non normale dei reni, portando a una riduzione della quantità di liquido filtrato in un determinato periodo di tempo. L'intervallo normale di filtrazione glomerulare regolata per la superficie corporea è compreso tra 100 e 130 ml / min / 1,73 m2 90-120 ml/minuto/1,73 m per gli uomini2 donne di età inferiore ai 40 anni. Dopo i 40 anni, il GFR diminuisce gradualmente con l’età. Fare riferimento alla tabella seguente per le stime medie di GFR della popolazione in più fasce di età.
Valutazione media complessiva GFR
| età | Valutazione media GFR (ml/minuto/1,73 m)2) |
| di 20-29 | 116 |
| di 30 - 39 | 107 |
| di 40 - 49 | 99 |
| di 50 - 59 | 93 |
| di 60 - 69 | 85 |
| di 70+ | 75 |
Fase di malattia renale cronica
GFR superiore a 60 ml/minuto/1,73 m2 Di solito è sufficiente per la maggior parte dei pazienti, e l'uso da solo non significa necessariamente che il paziente ha malattia renale cronica (CKD).uno. Tuttavia, se il tasso di filtrazione glomerulare è diminuito significativamente dall'ultimo test, questo può essere un indicatore precoce di malattia renale. Si noti che prima la malattia renale viene diagnosticata e trattata, maggiore è la probabilità di prevenire la dialisi. Di seguito è riportata la tabella della gamma di GFR per le diverse fasi della malattia renale cronica. Come mostrato nella tabella, le diverse fasi dipendono da altri fattori associati al GFR.
| fase | Valore GFR (ml/minuto/1,73 m)2) |
| Normale | 90+ o superiore e senza proteinuria |
| di CKD1 | 90+ segni di danni ai reni |
| CKD2 (leggero) | 60-89 anni con segni di danni ai reni |
| CKD3 (moderato) | Da 30 a 59 anni |
| CKD4 (pesante) | Dai 15 ai 29 anni |
| CKD5 insufficienza renale | Meno di 15 |
Misurazione GFR
Il modo più accurato per determinare il GFR consiste nel misurare la velocità con cui le sostanze estranee come il polvere di crisantemo vengono rimosse dal flusso sanguigno, chiamato clearance di crisantemo. Il polvere di crisantemo viene filtrato liberamente dai reni senza metabolismo, secrezione tubulare o assorbimento, rendendolo un candidato ideale per la misurazione del GFR.2 Questo metodo di misurazione richiede infusioni endovenose continue, molteplici raccolte di sangue e urina e tempi di raccolta di campioni di sangue adeguati, rendendolo inadatto per le applicazioni cliniche di routine.3 Pertanto, sono state sviluppate molte formule per stimare la GFR, molte delle quali si basano sulla clearance della creatinina o sulla stima della clearance della creatinina in base ai livelli di creatinina nel siero. Tuttavia, la clearance della creatinina è limitata dalla massa muscolare. Per una determinata clearance, una massa muscolare più alta aumenta la creatinina del siero. Ciò significa che la stessa soglia di creatinina siero può indicare diversi livelli di funzione renale in diverse persone in base alla massa muscolare. Inoltre, la creatinina viene secernita nel corpo in piccole quantità, con conseguente GFR, misurato dalla clearance della creatinina, è generalmente sopravvalutato del 10-20%. Nonostante le sue limitazioni, la clearance della creatinina è facile da misurare rispetto alla clearance di crisantemo e quindi fornisce stime accettabili del GFR. Di seguito sono riportate tre formule comunemente utilizzate per stimare il tasso di filtrazione glomerulare tramite creatinina sierica.
- "Normale tasso di filtrazione glomerulare", guida britannica eCKD, associazione renale.
- F. Gasparry, N. Perico, Remozi, G. 1997. "La misurazione del tasso di filtrazione glomerulare. "Nere International Supplement 63: S151-4. PMID 9407445.
- Xu, C. Bansar, N. 2011. " misurare GFR con il "gold standard" & ndash; Non è tutto oro che risplende?” Giornale clinico dell'American Society of Nefrology 6 (8): 1813-14. Doi: 10.2215/CJN.06040611
