Calculadora GFR
A calculadora de GFR (taxa de filtração glomerular) estimou os valores de GFR com base em fatores como o limite muscular sérico, idade, raça e sexo. Para comparação, os resultados de três fórmulas populares usadas para estimar o GFR são fornecidos.
Calculadora GFR para adultos
Esta calculadora é adequada para pessoas com mais de 18 anos.
Calculadora GFR para crianças
Esta calculadora é adequada para pessoas com 18 anos ou menos.
O que é a taxa de filtração glomerular (GFR)?
A taxa de filtração glomerular descreve a velocidade de fluxo do filtro através dos rins e é usada como uma medida da função renal. Em geral, valores mais altos de GFR indicam melhor função renal. Uma diminuição significativa na taxa de filtração glomerular indica um funcionamento anormal dos rins, resultando em uma redução na quantidade de líquido filtrado em um determinado período de tempo. A faixa normal de filtração glomerular ajustada para a área da superfície do corpo é de 100 a 130 ml/min/1,73 m2 90 a 120 ml/minuto/1,73 m para homens2 Mulheres com menos de 40 anos. Após os 40 anos, o GFR diminui gradualmente com a idade. Consulte a tabela abaixo para as estimativas médias de GFR da população em várias faixas etárias.
Estimativa média global GFR
Idade | Estimativa média do GFR (ml/minuto/1,73 m)2) |
20 a 29 | 116 |
30 - 39 | 107 |
40 - 49 | 99 |
50 a 59 | 93 |
60 a 69 | 85 |
70+ | 75 |
Estágio da doença renal crônica
GFR acima de 60 ml/minuto/1,73 m2 Geralmente é suficiente para a maioria dos pacientes, e o uso sozinho não significa necessariamente que o paciente tem doença renal crônica (DCP).um. No entanto, se a taxa de filtração glomerular diminuiu significativamente desde o último teste, isso pode ser um indicador precoce de doença renal. Observe que quanto mais cedo a doença renal for diagnosticada e tratada, maior será a probabilidade de prevenir a diálise. A seguir, uma tabela da faixa de GFR para diferentes estágios da doença renal crônica. Como mostrado na tabela, os estágios variam dependendo de outros fatores relacionados ao GFR.
Fase | Valor de GFR (ml/minuto/1,73 m)2) |
normalidade | 90+ ou mais e sem proteína urinária |
CKD1 | 90+ sinais de danos nos rins |
CKD2 (leve) | 60 a 89 anos com sinais de danos nos rins |
CKD3 (moderado) | 30 a 59 anos |
CKD4 (pesado) | Idade entre 15 e 29 anos |
CKD5 insuficiência renal | Menos de 15 |
Medição do GFR
A maneira mais precisa de determinar o GFR consiste em medir a taxa de remoção de substâncias estranhas, como o pó de crisântemo, da corrente sanguínea, chamada clearance de crisântemo. O pó de crisântemo é filtrado livremente pelos rins sem metabolismo, secreção tubular ou absorção, tornando-o um candidato ideal para a medição de GFR.2 Este método de medição requer uma infusão intravenosa contínua, várias coletas de sangue e urina e um tempo adequado de coleta de amostras de sangue, o que o torna inadequado para aplicações clínicas de rotina.3 Portanto, várias fórmulas foram desenvolvidas para estimar o GFR, muitas das quais são baseadas na clearance da creatinina ou na estimativa da clearance da creatinina com base nos níveis séricos de creatinina. No entanto, a depuração de creatinina é limitada pela massa muscular. Para qualquer depuração dada, uma massa muscular mais alta aumenta a creatinina sérica. Isso significa que o mesmo nível de entropia sérica pode indicar diferentes níveis de função renal em diferentes pessoas com base na massa muscular. Além disso, a creatina é secretada no corpo em pequenas quantidades, resultando em GFR, medido pela depuração de creatina de magnésio, geralmente superestimado em 10-20%. Apesar de suas limitações, a clearance de creatinina é fácil de medir em comparação com a clearance de crisantemo e, portanto, fornece uma estimativa aceitável da GFR. Aqui estão três fórmulas comumente usadas para estimar a taxa de filtração glomerular por creatinina sérica.
- "Taxa de filtração glomerular normal", Guia do Reino Unido eCKD, Associação Renal.
- F. Gasparry, N. Perico, Remozi, G. 1997. "A medição da taxa de filtração glomerular. Suplemento Internacional Renal 63: S151-4. PMID 9407445.
- Xu, C. Bansal, N. 2011. "Medição de GFR em 'padrão de ouro' & ndash; Não é todo o ouro que brilha?” Jornal Clínico da Sociedade Americana de Nefrologia 6 (8): 1813-14. Doi: 10.2215/CJN.06040611