Калькулятор GFR
Калькулятор GFR (коэффициент фильтрации glomerular) оценивает значения GFR, основанные на таких факторах, как мышечный порог в сыворотке, возраст, раса и пол. Для сравнения представлены результаты трех популярных формул, используемых для оценки GFR.
Взрослый калькулятор GFR
Этот калькулятор предназначен для людей старше 18 лет.
Калькулятор GFR для детей
Этот калькулятор предназначен для людей в возрасте 18 лет или младше.
Что такое показатель фильтрации почки (GFR)?
Коэффициент фильтрации glomerular описывает скорость, с которой фильтрующая жидкость проходит через почки, и используется в качестве показателя функции почек. Как правило, более высокие значения GFR указывают на лучшую функцию почек. Значительное снижение скорости фильтрации glomerular указывает на ненормальную функцию почек, что приводит к уменьшению количества фильтруемой жидкости в течение определенного периода времени. Нормальный диапазон фильтрации почечных клеток, скорректированный по площади тела, составляет от 100 до 130 мл/мин/1,73 м.2 Для мужчин от 90 до 120 мл/мин/1,73 м2 Женщины в возрасте до 40 лет. После 40 лет GFR снижается с возрастом. См. таблицу ниже для средних оценок GFR для населения в разных возрастных диапазонах.
Общая средняя оценка GFR
| возраст | Средняя оценка GFR (мл/мин./1,73 м)2) |
| 20 - 29 | 116 |
| 30 - 39 | 107 |
| 40 - 49 | 99 |
| 50 - 59 | 93 |
| 60 - 69 | 85 |
| 70+ | 75 |
Хроническая стадия почечной болезни
GFR выше 60 мл/мин/1,73 м2 Обычно это достаточно для большинства пациентов, и применение в одиночку не обязательно означает, что у пациента хроническая болезнь почек (CKD).Один. Однако, если скорость фильтрации почек значительно снизилась с момента последнего теста, это может быть ранним признаком заболевания почек. Обратите внимание, что чем раньше заболевание почек будет диагностировано и лечено, тем больше шансов предотвратить диализ. Ниже приведена таблица диапазона GFR для различных стадий хронической болезни почек. Как показано в таблице, различные этапы зависят от других факторов, связанных с GFR.
| этап | Значение GFR (мл/мин/1,73 м)2) |
| Нормальный | 90+ и выше без протеиновой мочи |
| CKD1 | 90+ признаков повреждения почек. |
| CKD2 (легкий) | В возрасте от 60 до 89 лет есть признаки повреждения почек. |
| CKD3 (средний) | от 30 до 59 лет |
| CKD4 (тяжелый) | от 15 до 29 лет |
| CKD5 почечная недостаточность | Меньше 15 |
Измерение GFR
Самый точный способ определения ГФР включает измерение скорости, с которой чужеродные вещества, такие как порошка, удаляются из кровотока, называемую чисткой. Розовый порошок свободно фильтруется почками и не подвергается метаболизму, трубной секреции или всасыванию, что делает его идеальным кандидатом для измерения GFR.2 Такой метод измерения требует непрерывных внутривенных инфузий, многократного сбора крови и мочи, а также соответствующего времени сбора образцов крови, что делает его непригодным для обычного клинического применения.3 Таким образом, было разработано множество формул для оценки ГФР, многие из которых основаны на циркуляции креатина или на оценке циркуляции креатина на основе уровня креатина в сыворотке. Тем не менее, чистность креатина аммония ограничена мышечной массой. При любом заданном чистке более высокая мышечная масса увеличивает сывороткины. Это означает, что один и тот же порог мышечной породы в сыворотке может указывать на различные уровни функции почек у разных людей на основе мышечной массы. Кроме того, креатины выделяются в организме в небольших количествах, что приводит к тому, что GFR, измеренный путем очистки креатина, обычно переоценивается на 10-20%. Несмотря на свои ограничения, чистность креатина легко измеряется по сравнению с чисткой порошки, поэтому она по-прежнему обеспечивает приемлемые оценки GFR. Ниже приведены три часто используемые формулы для оценки скорости фильтрации почечных клеток по сыровой креатинезу.
- «Нормальная фильтрация почечных клеток», британское руководство по eCKD, Общество почек.
- Ф. Гаспари, Н. Перико, Реммузи, G. 1997. «Измерение скорости фильтрации почки. Международный Дополнение о почках 63: S151-4. PMID 9407445.
- Сюй, С. Бансар, N. 2011. «Измерение GFR & ndash по «золотому стандарту»; «Разве свет не все из золота?» Американский клинический журнал Нерологического общества 6 (8): 1813-14. Doi: 10.2215/CJN.06040611
