GFR Rechner
Der GFR-Rate-Rechner (Globular Filtration Rate) schätzt die GFR-Werte basierend auf Faktoren wie Serummyoskeling, Alter, Rasse und Geschlecht. Zum Vergleich werden die Ergebnisse der drei gängigen Formeln zur Schätzung der GFR angeboten.
Erwachsene GFR Rechner
Dieser Rechner ist für Personen über 18 Jahren geeignet.
Kinder GFR Rechner
Dieser Rechner eignet sich für Personen, die 18 Jahre oder jünger sind.
Was ist die glomeruläre Filtrationsrate (GFR)?
Die Glomeruläre Filtrationsrate beschreibt die Geschwindigkeit, mit der die Filterflüssigkeit durch die Nieren fließt, und wird als Indikator für die Nierenfunktion verwendet. Im Allgemeinen weisen höhere GFR-Werte auf eine bessere Nierenfunktion hin. Eine signifikante Abnahme der glomerulären Filtrationsrate deutet darauf hin, dass die Nieren nicht ordnungsgemäß funktionieren, was zu einer Verringerung der Menge an Flüssigkeit führt, die in einem bestimmten Zeitraum gefiltert wird. Der normale Bereich der glomerulären Filtrationsrate, abhängig von der Körperoberfläche, liegt zwischen 100 und 130 ml/min/1,73 m2 90 bis 120 ml/min für Männer/1,73 m2 Frauen unter 40 Jahren. Nach dem 40. Lebensjahr sinkt das GFR mit zunehmendem Alter. Sehen Sie sich die folgende Tabelle an, um die durchschnittlichen GFR-Schätzungen der Bevölkerung in mehreren Altersbereichen zu erhalten.
Gesamtdurchschnittliche Schätzung GFR
| Alter | Durchschnittsschätzung GFR (ml / Minute / 1,73 m)2) |
| 20 bis 29 | 116 |
| 30 bis 39 | 107 |
| 40 bis 49 | 99 |
| 50 bis 59 | 93 |
| 60 bis 69 | 85 |
| 70+ | 75 |
Chronische Nierenerkrankung Phase
GFR über 60 ml/min/1,73 m2 Es ist in der Regel ausreichend für die meisten Patienten, und allein bedeutet nicht unbedingt, dass der Patient eine chronische Nierenerkrankung (CKD) hat.eins Wenn jedoch die Glomeruläre Filtrationsrate seit dem letzten Test signifikant zurückgegangen ist, kann dies ein früher Indikator für Nierenerkrankungen sein. Beachten Sie, dass je früher eine Nierenerkrankung diagnostiziert und behandelt wird, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, Dialyse zu verhindern. Im Folgenden finden Sie eine GFR-Bereichstabelle für die verschiedenen Stadien der chronischen Nierenerkrankung. Wie in der Tabelle gezeigt, hängen die verschiedenen Phasen von anderen Faktoren ab, die mit dem GFR verbunden sind.
| Die Phase | GFR-Wert (ml/min/1,73 m)2) |
| Normale | 90+ oder höher und ohne Proteinurie |
| Die CKD1 | 90+ Anzeichen von Nierenschäden |
| CKD2 (leicht) | Alter von 60 bis 89 Jahren mit Anzeichen von Nierenschäden |
| CKD3 (mittler) | 30 bis 59 Jahre |
| CKD4 (schwer) | 15 bis 29 Jahre |
| CKD5 Nierenversagen | weniger als 15 |
Messung von GFR
Die genaueste Methode zur Bestimmung des GFR besteht darin, die Rate zu messen, mit der fremde Substanzen wie Chrysophyllpulver aus dem Blutkreislauf entfernt werden, die als Chrysophyll-Clearance bezeichnet wird. Chrysantheme wird von den Nieren frei gefiltert, ohne Stoffwechsel, Röhrchen-Sekretion oder Absorption, was es zu einem idealen Kandidaten für die Messung von GFR macht.2 Diese Messmethode erfordert eine kontinuierliche intravenöse Infusion, mehrere Blut- und Urin-Sammlungen und eine angemessene Zeit für die Blutprobenentnahme, was sie nicht für routinemäßige klinische Anwendungen geeignet macht.3 Daher wurden eine Reihe von Formeln entwickelt, um GFR zu schätzen, von denen viele auf der Creatin-Clearance basieren oder die Creatin-Clearance basierend auf Serum Creatin-Spiegel schätzen. Die Creatin-Clearance ist jedoch durch die Muskelmasse begrenzt. Bei jeder gegebenen Clearance erhöht eine höhere Muskelmasse das Serum Carnosin. Dies bedeutet, dass die gleiche Serummyosinwerte unterschiedliche Nierenfunktionsniveaus für verschiedene Menschen basierend auf der Muskelmasse darstellen können. Darüber hinaus wird Kreatin in kleinen Mengen im Körper ausgeschieden, was dazu führt, dass die GFR, die durch die Creatin-Clearance gemessen wird, in der Regel um 10-20% überbewertet wird. Trotz seiner Einschränkungen ist die Creatin-Clearance im Vergleich zur Chrysantine-Clearance einfach zu messen und liefert daher eine akzeptable GFR-Schätzung. Im Folgenden finden Sie drei häufig verwendete Formeln zur Schätzung der Glomerulärfiltrationsrate durch Serum Creatinine.
- "Normal Glomerular Filtration Rate", UK eCKD Guide, Nier Society.
- F. Gasparis, N. Perico, Remozi, G. 1997. "Messung der glomerulären Filtrationsrate." Nieren International Addendum 63: S151-4. PMID 9407445.
- Xu, C. Bansar, N. 2011. "Messung von GFR & ndash im "Goldstandard"; Ist nicht alles, was glänzt, Gold?" Klinische Zeitschrift der American Society of Nephrology 6 (8): 1813-14. Doi: 10.2215/CJN.06040611
