GFR計算機

GFR（糸球体濾過率）計算機は血清クレアチニン値、年齢、人種と性別などの要素からGFR値を推定する。比較のため、GFRを推定するための3つの流行式の結果を提供した。

成人GFR計算機

この計算機は18歳以上の人に適しています。

子供用GFR計算機

この計算機は18歳以下の人に適しています。

糸球体濾過率（GFR）とは？

糸球体濾過率は腎臓を通過する濾過液の流速を記述し、腎機能を測定する指標として用いられる。一般的に、高いGFR値は腎機能が良いことを示している。糸球体濾過率の著しい低下は腎臓の機能が正常ではなく、一定時間内に濾過される液体の量が減少したことを示している。体表面積によって調整される糸球体濾過率の正常範囲は100から130ミリリットル/分/1.73メートルである² 男性は90~120ミリリットル/分/1.73メートル² 40歳以下の女性。 40歳以降、GFRは加齢とともに次第に低下する。次の表を参考にして、複数の年齢範囲の人口平均推定GFRを調べます。

全体的な平均推定GFR

年齢	平均GFRを見積もる（ミリリットル/分/1.73メートル²）
20-29	116
30-39	107
40-49	99
50-59	93
60-69	85
70+	75

慢性腎症の段階

GFRは60ミリリットル/分/1.73メートルを超える² 通常、多くの患者にとって十分であり、単独で使用することは必ずしも慢性腎症(CKD)を患っていることを示すものではない。^一しかし、前回の検査以来糸球体濾過率が著しく低下した場合、これは腎症の早期指標かもしれない。腎症が早期に診断され治療されるほど、透析予防の可能性が高くなることに注意してください。以下は慢性腎症の異なる段階のGFR範囲表である。表に示すように、異なる段階はGFRに関連する他の要因に依存する。

ステージ	GFR値（ミリリットル/分/1.73メートル²）
常態	90+以上で蛋白尿なし
CKD1	90+腎臓損傷の兆候がある
CKD2（軽度）	60歳から89歳まで腎臓損傷の兆候がある
CKD3（中程度）	30歳から59歳
CKD4（重度））	15歳から29歳
CKD5腎不全	15未満

GFRを測定する

GFRを測定する最も正確な方法は菊粉などの外来物質が血流から除去される速度を測定することを含み、菊粉除去率と呼ばれる。菊粉は腎臓で自由にろ過され、代謝、管状分泌または吸収を経ず、GFRを測定する理想的な候補となる。² この測定方法は連続静脈注射、複数回の血液と尿の採取、および適切な血液サンプル採取時間が必要であり、通常の臨床応用には適さない。³ そのため、すでに多くの公式を開発してGFRを推定し、その中の多くの公式はクレアチニン除去率に基づいて、あるいは血清クレアチニンレベルに基づいてクレアチニン除去率を推定する。しかし、クレアチニン除去率は確かに筋肉の質によって制限される。どのような除去率に対しても、高い筋肉の質は血清クレアチニンを増加させる。これは、同じ血清クレアチニン値が、筋肉の質に基づく異なる腎機能レベルを表すことができることを意味する。また、クレアチニンが体内で少量分泌されるため、クレアチニン除去率で測定されるGFRは通常10-20%過大評価される。限界はあるが、キク粉除去率に比べてクレアチニン除去率は測定しやすいため、許容できるGFR推定値を提供することができる。以下は血清クレアチニンによる糸球体濾過率を推定する3つの一般的な式である。

IDMS追跡可能なMDRD研究方程式

GFR = 175 ×（秒_クロム）^-1.154 ×歳^-0.203 ×（女性は0.742））黒は1.212））））））。

どこですか_クロム =血清クレアチニン、単位はミリグラム/分リットル

CKD-EPIの公式

黒人女性

もしs_クロム＜ 0.7

GFR = 166 ×（秒_クロム/0.7)^-0.329 × 0.993^年齢

もしs_クロム >0.7

GFR = 166 ×（秒_クロム/0.7)^-1.209 × 0.993^年齢

黒人男性

もしs_クロム＜ 0.9

GFR = 163 ×（秒_クロム/0.9)^-0.411 × 0.993^年齢

もしs_クロム >0.9

GFR = 163 ×（秒_クロム/0.9)^-1.209 × 0.993^年齢

黒人以外の女性

もしs_クロム＜ 0.7

GFR = 144 ×（秒_クロム/0.7)^-0.329 × 0.993^年齢

もしs_クロム >0.7

GFR = 144 ×（秒_クロム/0.7)^-1.209 × 0.993^年齢

黒人以外の男性

もしs_クロム＜ 0.9

GFR=141×（s_クロム/0.9)^-0.411 × 0.993^年齢

もしs_クロム >0.9

GFR=141×（s_クロム/0.9)^-1.209 × 0.993^年齢

メイオ二次式

もしs_クロム < 0.8 mg/dL, use 0.8 mg/dL for S_クロム

GFR = e^{（1.911+5.249/秒_クロム -2.114/秒_クロム² - 0.00686 ×年齢-（女性は0.205）)}

シュワルツの公式を使って子供のGFRを見積もる

GFR = 0.413 ×高さ（センチメートル）/秒_クロム

「正常糸球体濾過率」、英国eCKDガイドライン、腎臓協会。
f.ガスパリー、n.ペリコ、レムツィ、G. 1997。「糸球体濾過率の測定。「腎臓国際増刊63: S151-4。 PMID 9407445。
徐、c.バンザール、N. 2011。 GFR & ndashを「ゴールドスタンダード」で測る光っているのは全部金じゃないか」アメリカ腎臓病学会臨床雑誌6（8）1813-14。 Doi:10.2215/CJN.06040611

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